月經(jīng)推遲五天可能是由精神壓力、體重變化、藥物影響、多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常等原因引起的。建議觀察身體變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、精神壓力
長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，干擾促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致排卵延遲。表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂伴隨失眠、情緒波動?？赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)。
2、體重變化
短期內(nèi)體重驟減超過10%可能造成促卵泡激素水平下降，肥胖則易引發(fā)胰島素抵抗。常見于過度節(jié)食或暴飲暴食人群，伴隨乏力、脫發(fā)。需保持BMI在18.5-23.9范圍，均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、藥物影響
緊急避孕藥含大劑量孕激素可能打亂周期，長期服用抗抑郁藥也會干擾激素水平。通常停藥后1-3個(gè)月經(jīng)周期可恢復(fù)。使用黃體酮膠囊需遵醫(yī)囑，避免自行用藥。
4、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍改善代謝。
5、甲狀腺功能異常
甲減時(shí)促甲狀腺激素升高會抑制促性腺激素分泌，甲亢則加速激素代謝。常伴怕冷/怕熱、心率異常。需檢測TSH水平，使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，避免過度節(jié)食或高脂飲食。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，若持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期異?；虺霈F(xiàn)劇烈腹痛、異常出血，應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、超聲等檢查。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)停經(jīng)需排除早發(fā)性卵巢功能不全。