包皮環(huán)切術的具體過程主要包括術前準備、麻醉、切除過長包皮、止血縫合和術后包扎幾個核心步驟。
手術開始前,醫(yī)生會與患者進行溝通,確認手術方案并簽署知情同意書?;颊咝枰瓿杀匾男g前檢查,如血常規(guī)、凝血功能等,并按照要求清潔手術區(qū)域。進入手術室后,患者取平臥位,醫(yī)生會對會陰部進行常規(guī)消毒并鋪上無菌手術單。隨后進行麻醉,對于成年人或能配合的青少年,通常采用局部麻醉,即在陰莖根部注射麻醉藥物;對于不能配合的兒童或特殊需求者,可能會選擇全身麻醉。麻醉生效后,醫(yī)生會使用專用的包皮環(huán)切器械或手術刀,根據(jù)術前標記的切口線,環(huán)形切除過長的包皮內外板。切除過程中會仔細操作以避免損傷陰莖頭、系帶及重要的血管神經。切除完成后,醫(yī)生會使用電凝或可吸收縫線進行徹底止血,然后使用可吸收縫線將內外板切口邊緣進行間斷或連續(xù)縫合,以對齊皮緣、減少瘢痕并促進愈合。醫(yī)生會在手術切口處涂抹抗生素軟膏,并用無菌紗布進行加壓包扎,以保護創(chuàng)面、吸收滲液并防止水腫。整個手術過程通常需要20到40分鐘,具體時間因患者個體情況、術者經驗及所選術式而異。
術后患者須注意保持敷料清潔干燥,避免尿液污染,可按醫(yī)囑口服抗生素預防感染,并使用止痛藥物緩解疼痛。術后24小時內應盡量臥床休息,減少行走,穿著寬松內褲避免摩擦。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質蛋白和維生素,促進傷口愈合。術后一周內避免劇烈運動和性刺激,術后一個月內禁止性生活。應密切觀察切口有無紅腫、異常出血或流膿,陰莖頭顏色是否發(fā)紫,如出現(xiàn)異常需及時返院復查。定期回醫(yī)院換藥,并根據(jù)縫線類型在術后7到10天拆線或待其自行吸收。遵循醫(yī)囑進行護理是確保手術效果和順利康復的關鍵。