蛋白質(zhì)偏低可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充蛋白粉、治療基礎(chǔ)疾病、改善吸收功能、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。蛋白質(zhì)偏低通常由營養(yǎng)不良、消化吸收障礙、肝腎疾病、慢性消耗性疾病、遺傳代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入是改善蛋白質(zhì)偏低的基礎(chǔ)措施。每日可適量攝入雞蛋、牛奶、魚肉等動(dòng)物蛋白，搭配大豆、藜麥等植物蛋白。動(dòng)物蛋白含有人體必需氨基酸，生物利用度高。植物蛋白需注意搭配互補(bǔ)，如豆類與谷物同食可提高蛋白質(zhì)利用率。避免長期單一飲食，保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重1-1.5克。

2、補(bǔ)充蛋白粉

對(duì)于飲食攝入不足者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳清蛋白粉或大豆蛋白粉。乳清蛋白粉吸收快，適合術(shù)后恢復(fù)人群。大豆蛋白粉含植物雌激素，需注意適用人群。蛋白粉沖泡時(shí)水溫不宜超過40℃，避免破壞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。腎功能不全者需嚴(yán)格控制蛋白粉用量，防止加重腎臟負(fù)擔(dān)。

3、治療基礎(chǔ)疾病

慢性胃炎、腸炎等消化系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)吸收障礙，需使用奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物治療原發(fā)病。肝硬化患者需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白注射液，腎病綜合征患者需使用醋酸潑尼松片控制蛋白尿。糖尿病等消耗性疾病需穩(wěn)定血糖，減少蛋白質(zhì)分解。

4、改善吸收功能

胃腸功能紊亂者可短期使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭鞍踪|(zhì)消化，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，改善腸黏膜供氧。長期服用質(zhì)子泵抑制劑者應(yīng)評(píng)估胃酸分泌情況，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

5、定期監(jiān)測(cè)

每月檢測(cè)血清前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白等敏感指標(biāo)，比常規(guī)肝功能檢查更能反映短期蛋白質(zhì)變化。營養(yǎng)干預(yù)期間每周測(cè)量體重，觀察四肢肌肉圍度。兒童生長發(fā)育期需監(jiān)測(cè)身高體重曲線，孕婦需結(jié)合超聲評(píng)估胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)下肢水腫或腹水需立即就醫(yī)。

日常應(yīng)注意烹飪方式對(duì)蛋白質(zhì)的影響，避免長時(shí)間高溫油炸導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性。運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充易吸收蛋白質(zhì)有助于肌肉合成。老年人可少量多餐保證蛋白質(zhì)攝入，素食者需注意氨基酸平衡。合并高血壓或腎功能不全時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白質(zhì)總量，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源。所有蛋白質(zhì)補(bǔ)充方案均應(yīng)個(gè)體化制定，避免盲目進(jìn)補(bǔ)。