坐骨神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
一、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于輕中度坐骨神經(jīng)痛引起的炎癥和疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫,對(duì)腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的放射性疼痛有一定緩解作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
二、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于存在胃腸道高風(fēng)險(xiǎn)因素的坐骨神經(jīng)痛患者。該藥可減少傳統(tǒng)非甾體抗炎藥導(dǎo)致的消化道損傷風(fēng)險(xiǎn),對(duì)梨狀肌綜合征引發(fā)的臀部放射痛效果較好。需注意心血管疾病患者慎用。
三、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善坐骨神經(jīng)受壓導(dǎo)致的麻木、刺痛等感覺(jué)異常。對(duì)于糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變合并坐骨神經(jīng)痛的患者尤為適用。通常需連續(xù)服用4周以上才能顯效。
四、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,適用于坐骨神經(jīng)痛伴隨腰背部肌肉痙攣的情況。該藥通過(guò)阻斷脊髓反射緩解肌肉緊張,間接減輕神經(jīng)壓迫癥狀??赡艹霈F(xiàn)嗜睡等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛操作。
五、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)急性發(fā)作的坐骨神經(jīng)痛效果顯著。特別適用于椎管狹窄導(dǎo)致的間歇性跛行伴神經(jīng)痛。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝腎功能,避免與利尿劑合用。
坐骨神經(jīng)痛患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕緩解神經(jīng)張力。急性期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。