血壓200毫米汞柱有生命危險，屬于高血壓急癥，可能引發(fā)腦出血、急性心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。
收縮壓達到200毫米汞柱時，血管承受壓力遠超正常范圍，血管內(nèi)皮細胞容易受損破裂。腦部細小動脈在高壓沖擊下可能發(fā)生滲血或大面積出血，患者會出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀。心臟需對抗異常升高的外周阻力，左心室負荷急劇增加，心肌耗氧量上升而供血不足，可能誘發(fā)急性肺水腫或心肌梗死。
部分患者長期存在未控制的高血壓，血管已發(fā)生適應(yīng)性重構(gòu)，短期內(nèi)可能未出現(xiàn)明顯癥狀。但這類人群往往存在隱匿的靶器官損害，如腎功能不全或視網(wǎng)膜病變。妊娠期女性出現(xiàn)此血壓值時，可能發(fā)生子癇前期危象，伴隨抽搐和胎盤早剝。主動脈夾層患者血壓驟升至200毫米汞柱時，血管內(nèi)膜撕裂風(fēng)險顯著增加。
發(fā)現(xiàn)血壓升至200毫米汞柱應(yīng)立即平臥休息，避免情緒激動和體位突變，盡快撥打急救電話。日常需嚴格低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品和加工肉類。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，每次持續(xù)30-45分鐘，運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄，就診時攜帶完整的血壓監(jiān)測記錄供醫(yī)生參考。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用降壓藥物，不可自行增減藥量或停藥。