肩周炎一般不會(huì)直接引起手麻，但若合并頸椎病或胸廓出口綜合征等疾病，則可能出現(xiàn)手麻癥狀。
肩周炎主要影響肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織，典型癥狀是肩部疼痛和活動(dòng)受限，如抬手、后伸困難。疼痛可能放射到上臂，但通常不會(huì)延伸到前臂和手部。手部感覺由臂叢神經(jīng)支配，這些神經(jīng)從頸椎發(fā)出，經(jīng)鎖骨下區(qū)域到達(dá)上肢。單純的肩周炎病變局限于肩關(guān)節(jié)，不直接壓迫或刺激這些神經(jīng)通路，所以不會(huì)導(dǎo)致手麻感。
當(dāng)患者出現(xiàn)手麻時(shí)，往往提示存在其他合并癥。例如，頸椎病，尤其是神經(jīng)根型頸椎病，是導(dǎo)致手麻的常見原因。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起從頸部、肩部到手臂、手指的放射性疼痛和麻木。胸廓出口綜合征也可能導(dǎo)致類似癥狀，這是因?yàn)楸蹍采窠?jīng)和血管在胸廓出口處受到壓迫。糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等也可能單獨(dú)表現(xiàn)為手麻。這些情況可能與肩周炎同時(shí)存在，但病因和病變部位不同。
若肩周炎患者出現(xiàn)手麻，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查，并可能建議進(jìn)行頸椎X光、肌電圖或神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查來鑒別病因。治療需針對(duì)根本原因，例如頸椎病可能需要進(jìn)行頸椎牽引、物理治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解神經(jīng)根炎癥和肌肉緊張。單純的肩周炎治療則以緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能為主，包括功能鍛煉、局部熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、保持正確坐姿，并進(jìn)行適度的肩頸部位拉伸，以預(yù)防癥狀加重或復(fù)發(fā)。