肩周炎引起手麻可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病并發(fā)癥、頸椎病等因素引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷肩部15-20分鐘，有助于改善局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收，減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的手麻癥狀。熱療時(shí)需避免燙傷皮膚，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制溫度。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解肩關(guān)節(jié)炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)改善手麻，鹽酸乙哌立松片松弛肩部肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、功能鍛煉
進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，每日3組每組10-15次，逐步增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。鍛煉時(shí)應(yīng)避免劇烈牽拉，出現(xiàn)明顯疼痛需立即停止。配合手指握力球訓(xùn)練可改善手部麻木癥狀。
4、神經(jīng)阻滯治療
對(duì)于頑固性手麻癥狀，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩胛上神經(jīng)阻滯，使用復(fù)方倍他米松注射液減輕神經(jīng)根水腫。該治療需由專業(yè)疼痛科醫(yī)生操作，治療后需觀察是否有局部出血或感染情況。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效且伴隨嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)粘連時(shí)，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用空調(diào)，睡眠時(shí)保持肩部保暖。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、太極拳等，改善全身血液循環(huán)。若手麻持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時(shí)復(fù)查核磁共振排除頸椎病變。