懷孕后白帶通常呈現(xiàn)量增多、質(zhì)地稀薄、顏色乳白或透明的特點(diǎn),屬于正常生理現(xiàn)象。孕期白帶變化主要與激素水平升高、宮頸黏液分泌增加、陰道環(huán)境改變等因素有關(guān)。
1、量增多
妊娠期雌激素水平上升會(huì)刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶量明顯多于孕前。這種分泌物通常無強(qiáng)烈異味,可能伴隨輕微濕潤感,需注意與會(huì)陰部清潔,每日用溫水清洗并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。若分泌物呈塊狀或伴有外陰瘙癢,需警惕念珠菌感染。
2、質(zhì)地稀薄
孕早期白帶多呈蛋清樣拉絲狀,隨著妊娠進(jìn)展可能逐漸變得黏稠。稀薄白帶有助于形成宮頸黏液栓,起到封閉宮口、防止病原體入侵的作用。若出現(xiàn)泡沫狀或豆腐渣樣改變,可能與滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
3、顏色變化
正常孕期白帶應(yīng)為乳白色或透明,若呈現(xiàn)黃色、黃綠色可能提示細(xì)菌性陰道病,灰白色伴有魚腥味需排除加德納菌感染。血性白帶需立即就醫(yī),可能與宮頸息肉、胎盤異?;蛳日琢鳟a(chǎn)相關(guān)。孕期禁用陰道沖洗,避免破壞酸堿平衡。
4、酸堿度改變
妊娠期陰道pH值會(huì)從3.8-4.5升高至4.5-5.5,這種弱酸性環(huán)境雖有利于乳酸菌生長,但也可能增加細(xì)菌性陰道炎概率。可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,禁止自行使用甲硝唑栓等藥物。如出現(xiàn)灼熱感或排尿疼痛,需檢測是否合并尿路感染。
5、伴隨癥狀
生理性白帶增多不應(yīng)伴有明顯不適,若合并外陰紅腫、瘙癢、疼痛或發(fā)熱,可能提示需治療。妊娠期免疫力下降易誘發(fā)復(fù)發(fā)性陰道炎,確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏,避免使用口服抗真菌藥物。
建議孕婦選擇透氣性好的全棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用含香精的衛(wèi)生護(hù)墊。清洗會(huì)陰時(shí)從前向后擦拭,水溫不宜過高。保持飲食均衡,適量攝入無糖酸奶有助于維持陰道菌群平衡。出現(xiàn)異常分泌物時(shí)需保留樣本供醫(yī)生觀察,禁止自行用藥或陰道灌洗。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生反饋白帶變化情況,必要時(shí)進(jìn)行TORCH篩查或?qū)m頸癌篩查。