小孩老是嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，若進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或喂奶后未拍嗝，可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍背10分鐘，少量多餐避免過(guò)度喂養(yǎng)。6月齡以上嬰兒可嘗試稠厚食物減少嘔吐。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐伴食欲減退?？捎脺?zé)崦矸蠖悄氈車槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，避免進(jìn)食油膩食物。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴隨腹瀉、發(fā)熱。需檢測(cè)大便輪狀病毒抗原，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。家長(zhǎng)需注意餐具消毒，嘔吐物及時(shí)清理避免交叉感染。
4、腸套疊
陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕腸套疊，腹部超聲可確診。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需行腸切除吻合術(shù)。該病好發(fā)于4-10月齡嬰兒，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即急診處理。
5、腦膜炎
噴射性嘔吐伴精神萎靡、前囟膨隆提示顱內(nèi)壓增高，需進(jìn)行腰椎穿刺檢查。細(xì)菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物，病毒性腦膜炎以對(duì)癥治療為主。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，保持孩子口腔清潔，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水?；謴?fù)期給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食。注意觀察尿量防止脫水，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等危重表現(xiàn)需立即送醫(yī)。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防感染性嘔吐。