手和胳膊麻木可能是由多種原因引起的，包括神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變以及腕管綜合征等。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
1、神經(jīng)壓迫
神經(jīng)壓迫是手和胳膊麻木的常見原因之一。長時間保持同一姿勢，如睡覺時壓迫手臂，可能導(dǎo)致暫時性麻木。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生也可能壓迫神經(jīng)根，引起持續(xù)性麻木。這種情況通常伴有頸部疼痛或活動受限。治療上可采用頸椎牽引、物理治療，嚴(yán)重時需手術(shù)解除壓迫。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、血液循環(huán)障礙
血液循環(huán)障礙會導(dǎo)致肢體供血不足，引起麻木感。常見于動脈硬化、血栓形成或雷諾氏病等血管性疾病?；颊呖赡馨橛兄w發(fā)涼、蒼白或疼痛。改善措施包括控制血壓血脂、適度運動促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)生可能會開具阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善微循環(huán)的藥物。
3、頸椎病
頸椎退行性病變可刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢麻木。這類患者常有長期伏案工作史，癥狀在低頭時加重。X線或MRI檢查可明確診斷。治療包括頸椎牽引、推拿按摩，藥物可使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳的糖尿病患者易出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害，表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。這種麻木通常從足部開始，逐漸向上發(fā)展。嚴(yán)格控制血糖是關(guān)鍵，同時可使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等改善神經(jīng)代謝的藥物。
5、腕管綜合征
腕管綜合征是由于正中神經(jīng)在腕部受壓所致，常見于頻繁使用手腕的人群。典型表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木，夜間加重。早期可通過腕部制動、局部注射治療，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片消炎止痛，甲鈷胺膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢，避免長時間維持同一動作。工作間隙適當(dāng)活動頸肩部和手腕，促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上保證充足的B族維生素攝入，如全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜等。如麻木持續(xù)不緩解或伴有肌力下降，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，排除嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病。定期進(jìn)行血糖、血壓監(jiān)測，控制基礎(chǔ)疾病的發(fā)展。