手經(jīng)常麻木可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等因素有關。手部麻木通常由神經(jīng)受壓、代謝異?；蜓懿∽円穑憩F(xiàn)為單側或雙側手指刺痛、蟻走感或感覺減退。
1、頸椎病
長期低頭或頸椎退行性變可能導致神經(jīng)根受壓，引發(fā)手部麻木。麻木多從頸部放射至單側手臂，伴隨頸部僵硬或頭暈?？赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需手術解除壓迫。
2、腕管綜合征
長期重復手腕動作或妊娠水腫可能壓迫正中神經(jīng)，導致拇指至無名指橈側麻木。夜間癥狀加重，甩手可緩解。肌電圖檢查可確診，輕癥可用腕部支具固定，重癥需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕橫韌帶松解術。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為雙手對稱性麻木伴襪套樣感覺異常。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，治療包括控制血糖、依帕司他片、硫辛酸注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時需預防足部潰瘍。
4、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導致維生素B12不足，引發(fā)周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。癥狀包括手腳麻木、舌炎和平衡障礙。血清維生素B12檢測可確診，需肌注維生素B12注射液并調整飲食結構。
5、腦卒中
突發(fā)單側手部麻木伴肢體無力可能是短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死征兆。常見于高血壓、房顫患者，需緊急行頭顱CT排查。急性期可用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，后期需康復訓練。
日常應避免長時間保持固定姿勢，每小時活動手腕和頸部5分鐘。睡眠時墊高上肢促進血液循環(huán)，冬季注意手部保暖。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，補充富含維生素B12的動物肝臟和魚類。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降，須及時就診神經(jīng)內科或骨科，完善肌電圖、神經(jīng)傳導速度等檢查明確病因。