高血壓可通過生活方式干預(yù)、降壓藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、器械輔助降壓、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的蔬菜水果攝入，如香蕉、菠菜等。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。戒煙限酒可降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對血壓管理具有長期益處。
2、降壓藥物治療
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片通過擴(kuò)張血管降低外周阻力。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)。利尿劑如氫氯噻嗪片促進(jìn)鈉水排泄減少血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片能降低心肌收縮力。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)患者并發(fā)癥個(gè)體化制定。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取太沖、曲池等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。中藥湯劑如天麻鉤藤飲具有平肝潛陽功效。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等反射區(qū)進(jìn)行刺激。推拿手法作用于頭頸肩部改善局部循環(huán)。藥膳調(diào)理可用決明子、菊花等食材制作代茶飲。
4、器械輔助降壓
呼吸訓(xùn)練器通過調(diào)控呼吸頻率影響自主神經(jīng)平衡。經(jīng)皮電刺激儀作用于特定穴位產(chǎn)生降壓效應(yīng)。動態(tài)血壓監(jiān)測設(shè)備幫助評估晝夜血壓波動規(guī)律。生物反饋治療訓(xùn)練患者自主調(diào)節(jié)血管張力。這些器械需在專業(yè)人員指導(dǎo)下規(guī)范使用。
5、手術(shù)治療
腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓患者。腎上腺腫瘤切除術(shù)針對原發(fā)性醛固酮增多癥病例。血管成形術(shù)處理腎動脈狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓。頸動脈竇刺激器植入調(diào)節(jié)壓力反射敏感性。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證與風(fēng)險(xiǎn)收益比。
高血壓患者應(yīng)建立每日定時(shí)監(jiān)測血壓的習(xí)慣，使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)測量。飲食注意采用低脂低膽固醇的烹飪方式，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等做法。保持適度運(yùn)動如快走、游泳等有氧活動，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓驟升。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等靶器官損害評估。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等急癥癥狀時(shí)需立即就醫(yī)處理。