舌頭根部邊緣疼痛可能與舌炎、口腔潰瘍、舌咽神經(jīng)痛、舌部外傷或感染等因素有關(guān)。常見原因主要有局部刺激、維生素缺乏、病毒感染、真菌感染、神經(jīng)性疼痛等。建議觀察口腔黏膜變化，避免辛辣食物刺激，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查。

1、局部刺激

進(jìn)食過熱、過硬食物或長期吸煙飲酒可能造成舌緣機(jī)械性損傷。伴隨黏膜充血或微小裂痕時，可表現(xiàn)為灼痛感。建議改用軟毛牙刷清潔口腔，含漱復(fù)方氯己定含漱液幫助消炎，疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部涂抹。

2、維生素缺乏

長期缺乏維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致萎縮性舌炎，舌緣出現(xiàn)紅斑伴燒灼樣疼痛?？杀憩F(xiàn)為舌乳頭萎縮、味覺減退。需檢測血清維生素水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12片、葉酸片，同時增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物。

3、病毒感染

單純皰疹病毒或柯薩奇病毒感染可能引發(fā)舌緣皰疹性口炎，初期為簇集性小水皰，破潰后形成潰瘍面?？砂殡S發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。確診需進(jìn)行病毒核酸檢測，治療可選用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、真菌感染

長期使用抗生素或免疫力低下者易發(fā)生念珠菌性舌炎，舌緣可見白色偽膜，擦拭后露出充血創(chuàng)面。需刮取黏膜分泌物鏡檢確診，使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌治療，同時停用不必要的廣譜抗生素。

5、神經(jīng)性疼痛

舌咽神經(jīng)受血管壓迫或炎癥刺激時，可能引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，常放射至耳部。需通過顱腦MRI排除占位性病變，輕癥可用卡馬西平片緩解神經(jīng)痛，頑固性疼痛需考慮神經(jīng)阻滯或微血管減壓手術(shù)。

日常需保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3-4次，避免進(jìn)食菠蘿、芒果等易致敏水果。疼痛期間選擇溫涼流質(zhì)飲食，如米湯、蒸蛋等。若出現(xiàn)舌體腫脹影響呼吸、潰瘍超過2周未愈或伴隨全身皮疹等癥狀，應(yīng)立即就診口腔科或耳鼻喉科。長期吸煙者建議定期進(jìn)行口腔癌篩查，排除舌部惡性病變可能。