腳腫嚴(yán)重建議掛腎內(nèi)科、心內(nèi)科或血管外科，可能與腎臟疾病、心臟功能異常、靜脈回流障礙等因素有關(guān)。

1、腎內(nèi)科

腳腫可能與腎臟疾病有關(guān)，如腎病綜合征、慢性腎炎等。腎臟功能異常會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，引起下肢水腫?；颊呖赡馨殡S尿量減少、泡沫尿等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過尿常規(guī)、腎功能檢查等明確診斷。常用藥物包括呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、心內(nèi)科

心臟功能不全可能導(dǎo)致腳腫，常見于右心衰竭患者。心臟泵血功能下降會(huì)引起體循環(huán)淤血，導(dǎo)致下肢水腫?；颊呖赡馨橛谢顒?dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心功能。治療需針對(duì)原發(fā)心臟病，常用藥物包括地高辛片、硝酸異山梨酯片、美托洛爾緩釋片等。

3、血管外科

下肢靜脈功能不全或深靜脈血栓可能引起腳腫。靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致組織液積聚，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢水腫?；颊呖赡馨橛邢轮林馗小⑵つw色素沉著等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過下肢靜脈超聲、靜脈造影等檢查確診。治療包括穿彈力襪、使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流藥物。

4、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為下肢非凹陷性水腫。患者可能伴有怕冷、乏力、體重增加等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過甲狀腺功能檢查明確診斷。治療需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等甲狀腺激素，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

5、風(fēng)濕免疫科

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能引起腳腫。免疫復(fù)合物沉積會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，出現(xiàn)水腫?；颊呖赡馨橛嘘P(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過自身抗體檢測(cè)等檢查確診。治療包括使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫調(diào)節(jié)藥物。

出現(xiàn)腳腫時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，休息時(shí)抬高下肢有助于減輕水腫。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化，如水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。不同病因引起的腳腫治療方案差異較大，切勿自行使用利尿劑等藥物，應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。