新生兒老是吃不飽可能由母乳不足、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃容量小、消化吸收不良、疾病因素等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加母乳分泌、檢查疾病等方式改善。
1、母乳不足
母親乳汁分泌不足是常見原因，可能與乳腺發(fā)育不良、產(chǎn)后氣血不足、情緒焦慮等因素有關(guān)。表現(xiàn)為哺乳后嬰兒仍頻繁哭鬧、體重增長緩慢。建議通過多吮吸刺激泌乳、飲用鯽魚湯等食療輔助，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通乳顆粒或生乳汁口服液等中成藥調(diào)理。
2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
錯(cuò)誤的銜乳姿勢會(huì)導(dǎo)致嬰兒有效吸吮不足，哺乳時(shí)間過短或間隔過長也會(huì)影響攝入量。正確做法是讓嬰兒含住大部分乳暈，單側(cè)哺乳15-20分鐘，按需喂養(yǎng)而非定時(shí)。家長需觀察嬰兒吞咽動(dòng)作和尿量，每天6-8片濕尿布說明攝入足夠。
3、胃容量小
新生兒胃容量僅5-7毫升，滿月時(shí)才達(dá)80-150毫升。生理性胃容量限制導(dǎo)致需頻繁進(jìn)食，并非真正饑餓。隨著月齡增長，單次進(jìn)食量會(huì)自然增加，家長無須過度喂養(yǎng)，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)引發(fā)吐奶。
4、消化吸收不良
乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙?？赡馨殡S腹瀉、便血、濕疹等癥狀。需就醫(yī)排查過敏原，改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，醫(yī)生可能建議服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、疾病因素
先天性甲狀腺功能減退、幽門肥厚性狹窄等疾病會(huì)影響代謝和進(jìn)食。表現(xiàn)為持續(xù)體重不增、嘔吐物含膽汁、黃疸不退等。需通過甲狀腺功能篩查、超聲檢查確診，幽門梗阻需行幽門環(huán)肌切開術(shù)，甲減需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
家長應(yīng)記錄每日哺乳次數(shù)、大小便情況，定期監(jiān)測體重增長曲線。母乳喂養(yǎng)母親需保證每日500大卡額外熱量攝入，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白和湯水。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、哭聲微弱、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)，或連續(xù)3天體重?zé)o增長，須立即就醫(yī)排查病理因素。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)，避免過稀或過濃。