自體脂肪填充術(shù)前體檢項(xiàng)目主要有血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖、影像學(xué)檢查等。這些檢查有助于評(píng)估手術(shù)安全性,排除潛在禁忌癥。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血、感染或血液系統(tǒng)異常。血紅蛋白低于正常值可能提示貧血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常可能與感染或炎癥相關(guān)。血小板減少會(huì)影響術(shù)后恢復(fù),需提前干預(yù)。檢查結(jié)果異常時(shí)需暫緩手術(shù)并進(jìn)行針對(duì)性治療。
2、凝血功能
凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)能評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。先天性凝血功能障礙或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)異常。術(shù)前需調(diào)整抗凝方案,必要時(shí)輸注凝血因子,避免術(shù)中術(shù)后出血不止。
3、傳染病篩查
乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查是常規(guī)項(xiàng)目。陽性結(jié)果需評(píng)估傳染性及肝功能狀態(tài),嚴(yán)重肝功能損害者不宜手術(shù)。醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)防護(hù)措施,避免交叉感染。
4、心電圖
心電圖可篩查心律失常、心肌缺血等心臟問題。中重度心臟疾病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需心血管內(nèi)科會(huì)診評(píng)估。偶發(fā)房早等輕微異常通常不影響手術(shù),但需術(shù)中加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)。
5、影像學(xué)檢查
乳房或面部填充需進(jìn)行超聲或CT檢查,明確原有組織結(jié)構(gòu)。乳房假體植入者需評(píng)估假體狀態(tài),面部填充需排除占位性病變。影像學(xué)還能輔助制定脂肪注射層次與劑量方案。
術(shù)前1周需停用阿司匹林等抗凝藥物,避免飲酒和辛辣飲食。術(shù)后保持填充部位清潔干燥,避免擠壓或劇烈運(yùn)動(dòng)。穿戴彈力塑身衣有助于脂肪存活,1個(gè)月內(nèi)禁止蒸桑拿或高溫環(huán)境。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀需及時(shí)復(fù)診,按醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊等抗生素。定期隨訪觀察脂肪吸收情況,必要時(shí)進(jìn)行二次填充。