孩子老是干咳可能由過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、感染后咳嗽等原因引起，可通過環(huán)境調(diào)整、藥物治療、飲食管理等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、過敏性咳嗽
接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)持續(xù)性干咳，常伴有咽喉癢感。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，避免使用地毯。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過敏，或布地奈德混懸液霧化治療。若合并過敏性鼻炎，可配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
2、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎、腺樣體肥大導(dǎo)致鼻后滴漏刺激咽喉，表現(xiàn)為晨起或體位變化時(shí)咳嗽加重。家長(zhǎng)可觀察孩子是否有鼻塞、流膿涕癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。
3、胃食管反流
胃酸刺激咽喉可能引起進(jìn)食后或夜間干咳，部分孩子伴反酸、噯氣。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子進(jìn)食過飽，睡前2小時(shí)禁食。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高床頭有助于緩解癥狀。
4、支氣管哮喘
咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激后加重。家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作誘因，醫(yī)生可能通過肺功能檢查確診。常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急緩解，孟魯司特鈉顆粒長(zhǎng)期控制。注意避免接觸二手煙等誘發(fā)因素。
5、感染后咳嗽
呼吸道病毒感染后氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)4-8周，表現(xiàn)為刺激性干咳。家長(zhǎng)可給孩子飲用蜂蜜水潤(rùn)喉，保持空氣濕度。若咳嗽影響睡眠，醫(yī)生可能短期使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳。需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)黃痰需復(fù)診評(píng)估。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)。飲食避免辛辣、過甜食物刺激咽喉，適當(dāng)增加溫開水?dāng)z入。觀察記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情，特別是含有可待因成分的藥品。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。