外陰出現(xiàn)無痛癢的小疙瘩可能與毛囊炎、假性濕疣、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、外陰囊腫等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。
1、毛囊炎
外陰毛囊細(xì)菌感染可能形成紅色丘疹，初期無痛癢，伴隨毛囊周圍紅腫時可出現(xiàn)壓痛。可能與局部清潔不足、衣物摩擦刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂，日常需保持會陰干燥透氣。
2、假性濕疣
多見于小陰唇內(nèi)側(cè)的魚籽狀或絨毛狀小突起，屬于良性增生，與慢性炎癥刺激、激素水平變化相關(guān)。通常無須治療，若影響生活可考慮激光去除。需避免過度清洗或搔抓刺激。
3、皮脂腺異位癥
外陰黏膜出現(xiàn)淡黃色顆粒狀丘疹，為皮脂腺發(fā)育異常所致，觸摸有砂礫感。一般無需干預(yù)，但需與尖銳濕疣鑒別。日常建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
4、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染引起的菜花狀贅生物，早期可能僅表現(xiàn)為微小無痛丘疹，具有傳染性。需通過醋酸白試驗或病理檢查確診，可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，或采用冷凍治療清除。
5、外陰囊腫
巴氏腺或皮脂腺堵塞形成的囊性腫物，表面光滑且活動度好。繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，增大明顯需手術(shù)切除。日常注意避免久坐壓迫。
建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，勤換洗并陽光下暴曬。出現(xiàn)疙瘩增大、破潰、分泌物異常等情況時，應(yīng)立即至婦科或皮膚科就診，必要時完善HPV檢測或病理活檢。治療期間禁止性生活，伴侶需同步檢查。