寶寶耳朵后面流黃水可能與濕疹、外耳道炎、中耳炎、皮脂腺囊腫感染或外傷有關(guān),可通過(guò)局部清潔、抗生素軟膏、口服抗生素、引流手術(shù)或抗過(guò)敏治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)明確病因。
1、濕疹
嬰幼兒耳后皮膚嬌嫩,汗液或奶漬刺激可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑、滲液伴黃色分泌物。家長(zhǎng)需保持局部干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏。哺乳期母親應(yīng)減少高蛋白飲食。
2、外耳道炎
洗澡進(jìn)水或掏耳可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,引發(fā)耳道紅腫、流膿性分泌物。需用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免患兒側(cè)臥壓迫患耳。
3、中耳炎
感冒后病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染,除耳后滲液外常伴發(fā)熱、哭鬧拒食。需耳鼻喉科檢查鼓膜情況,常用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒配合氧氟沙星滴耳液治療。
4、皮脂腺囊腫感染
先天性皮脂腺堵塞繼發(fā)感染時(shí),耳后出現(xiàn)質(zhì)硬腫塊并破潰流膿。初期可外敷魚石脂軟膏,化膿后需外科切開(kāi)引流,術(shù)后每日用碘伏消毒換藥。
5、外傷感染
抓傷或擦傷后未及時(shí)處理可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。清創(chuàng)后需涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏,滲液多時(shí)可覆蓋無(wú)菌紗布。避免使用酒精等刺激性消毒劑。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察患兒耳部情況,洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道,選擇純棉透氣衣物。哺乳后及時(shí)擦凈頸部褶皺處奶漬,修剪嬰兒指甲防止抓傷。若滲液持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等癥狀,須立即就診耳鼻喉科或兒科。