牙疼導(dǎo)致發(fā)燒可能與牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨骨髓炎、牙周膿腫等疾病有關(guān)。這些疾病通常由細(xì)菌感染引起,可通過抗感染治療、根管治療、切開引流等方式緩解。
1、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引起,表現(xiàn)為劇烈陣發(fā)性疼痛和冷熱刺激敏感。急性發(fā)作時(shí)可能伴隨低燒,需通過根管治療清除感染源。常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
2、根尖周炎
根尖周炎常由牙髓炎擴(kuò)散或外傷導(dǎo)致,會(huì)出現(xiàn)咬合痛和牙齦腫脹。炎癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起全身發(fā)熱反應(yīng),需配合頭孢克肟膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物控制感染,后期可能需進(jìn)行根尖切除術(shù)。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染會(huì)引發(fā)局部紅腫和放射痛,伴隨張口受限和淋巴結(jié)腫大。急性期可能出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱,可用復(fù)方氯己定含漱液清潔,必要時(shí)需拔除智齒??蛇x用羅紅霉素膠囊輔助消炎。
4、頜骨骨髓炎
頜骨細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性跳痛伴高熱寒戰(zhàn),常見于糖尿病或免疫力低下人群。需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。早期可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
5、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)化膿性感染會(huì)形成波動(dòng)性腫塊,疼痛可放射至耳顳部。體溫升高提示感染擴(kuò)散,需切開引流并配合奧硝唑片治療。日??捎蒙睇}水含漱減輕癥狀。
出現(xiàn)牙疼伴發(fā)燒時(shí)應(yīng)避免擠壓腫脹部位,暫時(shí)忌食辛辣刺激食物。建議用溫水漱口保持口腔清潔,選擇軟質(zhì)飲食減少患牙負(fù)擔(dān)。體溫超過38.5℃需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確感染程度后針對(duì)性使用抗生素。治療期間注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥反應(yīng)。