腹瀉伴隨肚子疼可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、飲食不當(dāng)
飲食不當(dāng)是引起腹瀉肚子疼的常見(jiàn)原因，例如進(jìn)食生冷油膩食物、暴飲暴食或食用變質(zhì)食品。胃腸受到刺激后加速蠕動(dòng)，導(dǎo)致腹部陣發(fā)性疼痛和稀水樣便。改善措施以日常護(hù)理為主，包括暫時(shí)禁食減輕腸道負(fù)擔(dān)，飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，進(jìn)食小米粥等易消化食物。
二、腸道感染
腸道感染多與細(xì)菌或病毒侵入有關(guān)，常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒和沙門(mén)氏菌。患者會(huì)出現(xiàn)臍周絞痛、發(fā)熱伴水樣便，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)黏液膿血。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散劑止瀉，口服補(bǔ)液鹽防治脫水，諾氟沙星膠囊控制細(xì)菌感染。
三、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性及精神壓力相關(guān)。典型癥狀為進(jìn)食后腹部痙攣性疼痛，排便后緩解，大便性狀異常?？蛇x用匹維溴銨片緩解腸痙攣，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
四、炎癥性腸病
炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，涉及腸道慢性炎癥反應(yīng)?；颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)性下腹痛、里急后重，腹瀉?；煊醒夯蝠ひ?。臨床常用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，甲氨蝶呤片用于免疫調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需行腸段切除術(shù)。
五、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑可能導(dǎo)致腸道菌群失衡，條件致病菌過(guò)度增殖引發(fā)腹瀉。伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，腹痛程度較輕。治療重點(diǎn)在于停用相關(guān)藥物，補(bǔ)充酪酸梭菌二聯(lián)活菌散，增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
出現(xiàn)腹瀉腹痛時(shí)應(yīng)注意觀(guān)察癥狀變化，記錄排便次數(shù)和性狀。保持清淡飲食，避免辛辣刺激及乳制品攝入。適當(dāng)臥床休息，用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣。若癥狀持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)高熱、血便等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科就診，通過(guò)糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確診斷。日常需注意食品衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣，合理使用抗生素類(lèi)藥物。