中藥煎煮需遵循浸泡、水量控制、火候調(diào)節(jié)、時間把握、特殊處理五個關(guān)鍵步驟，不同藥材需采用不同煎煮方法。
1、浸泡
煎煮前需用冷水浸泡藥材30-60分鐘，水量以完全浸沒藥材并高出2-3厘米為宜。質(zhì)地堅硬的礦物類、貝殼類藥材可延長浸泡時間至1-2小時，使有效成分充分溶出。夏季高溫環(huán)境應縮短浸泡時間，避免藥材變質(zhì)。
2、水量控制
一般藥物頭煎加水量為藥材重量5-8倍，二煎為3-5倍。解表藥、芳香類藥材宜少加水，滋補類藥材可適當增加水量。煎煮過程中不宜中途加水，若必須添加應使用熱水。
3、火候調(diào)節(jié)
解表藥、芳香類藥材需武火煮沸后改文火煎10-15分鐘。滋補類藥物需文火慢煎40-60分鐘。礦物類、有毒藥材應先武火煮沸，再文火久煎1-2小時以降低毒性。
4、時間把握
常規(guī)藥物頭煎20-30分鐘，二煎15-20分鐘。含揮發(fā)性成分的藥物如薄荷、砂仁應在其他藥煎好前5分鐘下鍋。附子、烏頭等有毒藥材需煎煮1小時以上至口嘗無麻感。
5、特殊處理
貴重藥材如人參、西洋參需另煎兌入。膠類藥材應烊化后沖服。旋覆花、車前子等需包煎。鮮藥榨汁與藥液混合服用效果更佳。
煎藥器具建議使用砂鍋、陶瓷鍋或玻璃器皿，避免鐵、鋁等金屬容器。煎煮過程中需及時攪拌防止糊底，藥液應趁熱過濾。服用時注意忌口，辛辣刺激、生冷食物可能影響藥效。藥渣可重復煎煮1-2次，但不宜隔夜使用。特殊體質(zhì)或妊娠期患者應在醫(yī)師指導下調(diào)整煎法，出現(xiàn)異常反應立即停用并就醫(yī)。