不典型川崎病可能會出現(xiàn)脫皮癥狀,通常發(fā)生在恢復期。不典型川崎病是指臨床表現(xiàn)不完全符合典型川崎病診斷標準的病例,但仍需警惕其并發(fā)癥風險。
不典型川崎病在急性期主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、結膜充血、口唇皸裂等癥狀,而恢復期可能出現(xiàn)手指或腳趾末端脫皮現(xiàn)象。這種脫皮通常從甲周開始,逐漸向遠端蔓延,呈現(xiàn)膜狀或片狀脫落,一般不伴有疼痛或瘙癢。脫皮的發(fā)生與血管炎癥反應導致皮膚微循環(huán)障礙有關,屬于疾病自然病程的一部分。部分患兒還可能伴隨肛周脫屑、皮疹消退后色素沉著等皮膚表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下,脫皮可能出現(xiàn)在疾病早期或表現(xiàn)為全身大面積脫屑,這種情況需警惕重癥川崎病或合并其他免疫性疾病的可能性。若脫皮范圍迅速擴大、伴有明顯滲出或繼發(fā)感染跡象,可能提示病情進展或存在其他皮膚病變,需及時就醫(yī)鑒別。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)脫皮時應注意保持皮膚清潔,避免強行撕扯脫皮部位,可外用溫和保濕劑預防皸裂。同時需密切觀察是否伴有冠狀動脈病變的其他表現(xiàn),如活動后氣促、面色蒼白等。建議定期復查心臟超聲、血常規(guī)等指標,遵醫(yī)囑完成免疫球蛋白及阿司匹林等藥物治療療程,必要時配合雙嘧達莫片預防血栓形成。