子宮有毛病時,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展,常見癥狀有異常陰道出血、白帶異常、下腹疼痛、下腹包塊以及壓迫癥狀等。
一、異常陰道出血
這是子宮疾病最常見的信號之一。出血形式多樣,可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或減少,或在非月經(jīng)期出現(xiàn)點滴狀出血或大量出血。對于育齡期女性,需警惕與妊娠相關的疾病,如流產(chǎn)、宮外孕等。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道流血,則需高度警惕子宮內(nèi)膜癌等惡性病變。異常出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病或子宮內(nèi)膜癌變有關。長期慢性失血可能導致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常陰道出血,應及時就醫(yī),進行婦科檢查、超聲、宮腔鏡或診斷性刮宮等檢查以明確病因。
二、白帶異常
正常的白帶是白色、稀糊狀或蛋清樣,無腥臭味。當子宮出現(xiàn)病變時,白帶的量、顏色、性狀和氣味可能發(fā)生改變。例如,子宮內(nèi)膜炎或部分宮頸病變可能導致白帶量增多,呈膿性或膿血性,并伴有異味。子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌晚期,可能出現(xiàn)大量水樣或米湯樣白帶。白帶異常是婦科疾病的常見表現(xiàn),但特異性不強,需要結合其他癥狀和檢查進行鑒別診斷。
三、下腹疼痛
疼痛是子宮疾病的另一個重要癥狀。疼痛部位多位于下腹部正中或一側(cè),性質(zhì)可為隱痛、脹痛、墜痛或痙攣性劇痛。疼痛可能與月經(jīng)周期相關,如子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥常導致進行性加重的痛經(jīng)。急性下腹痛可能提示急癥,如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮肌瘤紅色變性或急性盆腔炎。慢性盆腔痛則可能由慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連等引起。疼痛程度和性質(zhì)是判斷病情急緩的重要依據(jù)。
四、下腹包塊
當子宮或附件區(qū)腫瘤生長到一定大小時,患者自己或醫(yī)生在檢查時可能觸及下腹部包塊。常見的良性包塊有子宮肌瘤、卵巢囊腫,惡性包塊則包括子宮肉瘤、卵巢癌等。包塊可能質(zhì)地硬或軟,活動或固定,伴有或不伴有壓痛。較大的包塊可能向前壓迫膀胱引起尿頻,向后壓迫直腸導致便秘。發(fā)現(xiàn)下腹包塊應盡快就醫(yī),通過婦科檢查及影像學檢查明確包塊性質(zhì)。
五、壓迫癥狀
隨著子宮病變,尤其是腫瘤體積增大,可能壓迫周圍臟器而產(chǎn)生一系列癥狀。向前壓迫膀胱,可引起尿頻、尿急、排尿困難甚至尿潴留。向后壓迫直腸,可導致便秘、排便不盡感或肛門墜脹。向兩側(cè)壓迫輸尿管,可能引起腎盂積水,嚴重時影響腎功能。壓迫盆腔血管或神經(jīng),可能引起下肢水腫、疼痛或麻木。這些癥狀通常出現(xiàn)在病變中晚期,提示病情可能已對周圍組織產(chǎn)生影響。
維護子宮健康需要建立良好的生活習慣,保持規(guī)律作息,避免長期熬夜和精神壓力過大。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和膳食纖維的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果和全谷物,限制高脂肪、高糖分食物的攝入。堅持適度體育鍛煉,如快走、瑜伽、游泳等,有助于增強體質(zhì)和盆腔血液循環(huán)。特別注意個人衛(wèi)生,尤其是經(jīng)期和性生活衛(wèi)生,使用合格的衛(wèi)生用品,避免不潔性行為。定期進行婦科檢查,包括宮頸癌篩查和盆腔超聲檢查,是早期發(fā)現(xiàn)子宮病變的關鍵。任何異常癥狀出現(xiàn)時,都應摒棄僥幸心理,及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,在專業(yè)醫(yī)生指導下進行規(guī)范診療,切勿自行用藥或聽信偏方。