腰酸腰脹疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、婦科疾病、強直性脊柱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛、活動受限、放射性疼痛、晨僵等癥狀。
一、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長期彎腰工作、腰部負重過度等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、肌肉僵硬等癥狀。改善措施包括避免久坐久站、進行小燕飛鍛煉、局部熱敷等物理療法。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用消炎鎮(zhèn)痛藥物。
二、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能與椎間盤退行性變、急性外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部脹痛、下肢麻木等癥狀。治療需臥床休息，配合牽引療法、微波理療等物理治療。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
三、泌尿系統(tǒng)結石
泌尿系統(tǒng)結石可能與代謝異常、水分攝入不足等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部劇烈脹痛、血尿等癥狀?？赏ㄟ^增加飲水量、口服排石顆粒促進結石排出，疼痛發(fā)作時遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。較大結石需采用體外沖擊波碎石術治療。
四、婦科疾病
盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科疾病可能引起腰部酸脹，通常伴有下腹墜痛、白帶異常等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片抗感染，或孕三烯酮膠囊抑制內膜生長。配合腹部保暖、避免勞累等護理措施。
五、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎與遺傳和免疫因素相關，通常表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬、夜間疼痛加重等癥狀。治療需長期規(guī)范用藥，遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥，生物制劑如注射用依那西普可改善病情。同時堅持康復訓練維持關節(jié)活動度。
出現(xiàn)腰酸腰脹疼癥狀時應注意休息，避免提重物和劇烈運動，睡眠選擇硬板床，工作中保持正確坐姿，定期進行腰部伸展鍛煉。飲食注意補充鈣質和維生素D，多食用牛奶、豆制品等食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，伴有下肢無力、大小便障礙等表現(xiàn)，應及時前往骨科或相應專科就診，通過CT、MRI等檢查明確診斷，避免盲目推拿或自行用藥掩蓋病情。