異常子宮出血的癥狀主要有非經(jīng)期出血、月經(jīng)量過多、月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)持續(xù)時間延長以及接觸性出血。
一、非經(jīng)期出血
非經(jīng)期出血是指在兩次月經(jīng)周期之間出現(xiàn)的陰道流血,出血量通常較少,可能僅為點滴狀或少量血絲。這種情況可能與排卵期激素水平波動有關(guān),屬于生理性出血。也可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等良性病變有關(guān),這些病變可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜表面不規(guī)整,引起不規(guī)則出血。如果非經(jīng)期出血頻繁發(fā)生或伴有腹痛,建議進行婦科檢查以明確病因。
二、月經(jīng)量過多
月經(jīng)量過多表現(xiàn)為經(jīng)期出血量顯著超過平時,需要使用大量衛(wèi)生巾,甚至出現(xiàn)血塊,可能伴有乏力、頭暈等貧血癥狀。這通常與子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜增生或凝血功能障礙等因素有關(guān)。子宮腺肌病會導(dǎo)致子宮肌層增厚,月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落面積增大,從而出血量增多。子宮內(nèi)膜增生則可能因雌激素持續(xù)刺激而無孕激素拮抗,導(dǎo)致內(nèi)膜過度增厚,脫落時出血量增加。
三、月經(jīng)周期紊亂
月經(jīng)周期紊亂是指月經(jīng)來潮的間隔時間不規(guī)律,可能表現(xiàn)為周期縮短少于21天,或周期延長超過35天。這種情況常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退。多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致排卵障礙,體內(nèi)激素水平紊亂,從而影響月經(jīng)周期。甲狀腺功能異常則會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,干擾正常的月經(jīng)周期調(diào)節(jié)。
四、月經(jīng)持續(xù)時間延長
月經(jīng)持續(xù)時間延長指經(jīng)期超過7天仍未干凈,淋漓不盡。這可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢或?qū)m內(nèi)節(jié)育器放置有關(guān)。黃體功能不全會導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜不能及時完整轉(zhuǎn)化和脫落,使得出血時間延長。某些類型的宮內(nèi)節(jié)育器也可能對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生局部刺激,導(dǎo)致經(jīng)期延長。
五、接觸性出血
接觸性出血特指在性生活或婦科檢查后立即出現(xiàn)的陰道流血。這是需要高度重視的癥狀,可能與宮頸病變相關(guān),如宮頸息肉、宮頸炎,甚至是宮頸癌前病變或早期宮頸癌。宮頸表面的脆弱組織在受到外力接觸時容易出血。一旦出現(xiàn)接觸性出血,應(yīng)及時就醫(yī)進行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測,以排除惡性病變。
出現(xiàn)異常子宮出血時,應(yīng)記錄出血的具體情況,包括出血時間、量、顏色及伴隨癥狀,便于醫(yī)生診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持會陰部清潔,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。避免過度勞累和精神緊張,保證充足睡眠,因為壓力可能影響內(nèi)分泌。飲食上可適量增加富含鐵質(zhì)的食物,如瘦肉、動物肝臟和菠菜,以預(yù)防貧血。同時,應(yīng)避免擅自服用含有雌激素的保健品或藥物,定期進行婦科檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)問題。