來(lái)月經(jīng)腰困可能與盆腔充血、激素水平變化、子宮收縮、腰椎病變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、服用止痛藥、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致充血，可能壓迫腰部神經(jīng)引發(fā)酸脹感。建議用熱水袋熱敷下腹部，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。避免久坐或保持固定姿勢(shì)超過(guò)1小時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)。

2、激素水平變化

經(jīng)期前列腺素分泌增加會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮，這種牽涉痛可放射至腰部?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素合成酶抑制劑。月經(jīng)前1-2天開(kāi)始補(bǔ)充鈣鎂片有助于緩解肌肉緊張。

3、子宮收縮異常

子宮過(guò)度收縮可能引發(fā)腰部牽拉痛，常見(jiàn)于子宮后屈位或?qū)m腔粘連患者。表現(xiàn)為經(jīng)血排出不暢伴隨持續(xù)性腰痛?？蓢L試膝胸臥位緩解，每日2-3次，每次維持5分鐘。嚴(yán)重者需進(jìn)行宮腔鏡檢查。

4、腰椎病變

原有腰椎間盤(pán)突出患者在經(jīng)期可能癥狀加重，因激素變化導(dǎo)致韌帶松弛。特征為腰部刺痛向下肢放射，活動(dòng)后加劇。建議使用腰椎支撐護(hù)具，避免提重物。可配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜種植在骶韌帶或直腸子宮陷凹時(shí)，經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腰骶部疼痛。可能伴隨深部性交痛和排便痛。確診需腹腔鏡檢查，藥物治療可選地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。

經(jīng)期腰部不適期間應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免攝入生冷食物?？娠嬘蒙t糖水促進(jìn)血液循環(huán)，每日溫水坐浴1-2次。選擇軟硬適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭減輕腰椎壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨異常出血，需進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。