剛懷孕少量出血可能是正常現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理情況有關(guān)。妊娠早期少量出血主要有胚胎著床出血、宮頸黏膜刺激、先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變五種常見原因。
1、胚胎著床出血
受精卵著床時(shí)可能引起子宮內(nèi)膜輕微剝離,表現(xiàn)為粉紅色或褐色分泌物,通常發(fā)生在受孕后10-14天。這種出血量極少且無腹痛,持續(xù)1-2天可自行停止,無須特殊處理。建議臥床休息并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、宮頸黏膜刺激
妊娠后宮頸血管增生充血,婦科檢查或性生活可能導(dǎo)致接觸性出血。出血呈鮮紅色且量少,不伴隨其他不適。日常需避免宮頸刺激,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰清潔。
3、先兆流產(chǎn)
可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)暗紅色出血伴下腹墜痛。需就醫(yī)檢查孕酮水平及超聲,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,嚴(yán)重者需住院治療。
4、宮外孕
輸卵管妊娠破裂時(shí)會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛和陰道流血,可能伴隨頭暈休克。需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或甲氨蝶呤注射液治療,延誤可能導(dǎo)致大出血危及生命。
5、宮頸病變
原有宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期易出血,出血呈鮮紅色且反復(fù)發(fā)生??赏ㄟ^陰道鏡確診,孕期一般采取保守觀察,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)等處理。
孕婦出現(xiàn)出血應(yīng)立即停止活動(dòng)并臥床休息,記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間。避免提重物及性生活,保持情緒穩(wěn)定。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。若出血加重或出現(xiàn)腹痛、頭暈等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血HCG監(jiān)測,排除宮外孕等危險(xiǎn)情況。日常建議穿著孕婦專用內(nèi)褲,定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋出血情況。