早上醒來腰疼可能由睡眠姿勢不當、床墊不合適、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等原因引起，可通過調整睡姿、更換床墊、注意保暖、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、睡眠姿勢不當

睡眠時長時間保持不恰當?shù)淖藙荩鐐扰P時脊柱過度彎曲或俯臥時腰部過度后伸，可能導致腰部肌肉、韌帶在靜態(tài)下持續(xù)受力，引發(fā)局部肌肉緊張、血液循環(huán)不暢，從而在晨起時出現(xiàn)酸痛、僵硬感。這種情況通常與個人習慣有關，改善措施包括嘗試仰臥并在膝蓋下方墊軟枕以維持腰椎生理曲度，或側臥時在兩膝之間夾一個枕頭以保持骨盆中立，減少腰部扭力。日常可進行腰部拉伸運動，如貓式伸展，幫助放松肌肉。

二、床墊不合適

床墊過硬或過軟無法為脊柱提供有效支撐。過硬的床墊會使肩部和臀部等突出部位承受過大壓力，導致腰部懸空，肌肉為維持姿勢而整夜緊張；過軟的床墊則使身體下陷，脊柱失去正常生理曲線，椎間盤和關節(jié)壓力分布不均。長期使用不合適的床墊易導致晨起腰背部廣泛性酸脹。改善方法是選擇軟硬適中的床墊，通常仰臥時手能剛好伸入腰與床墊間的空隙為宜。定期翻轉床墊也有助于維持其支撐性。

三、腰部受涼

夜間睡眠時若腰部未蓋好被子，或處于空調、風扇直吹的環(huán)境，寒冷刺激可引起腰部血管收縮、肌肉痙攣，局部代謝產物堆積，從而誘發(fā)疼痛。這種疼痛多為酸痛，活動后可能減輕。預防關鍵在于注意夜間保暖，可使用護腰或穿蓋合適的睡衣。如果已出現(xiàn)受涼引起的疼痛，可采用熱敷促進血液循環(huán)，如使用熱水袋熱敷腰部，每次約20分鐘，溫度以皮膚感覺溫暖舒適為度，避免燙傷。

四、腰肌勞損

腰肌勞損屬于一種慢性軟組織損傷，可能與長期彎腰工作、急性扭傷后未徹底恢復、核心肌群力量不足等因素有關。受損的腰部肌肉和筋膜在夜間休息時代謝減慢，炎癥物質積聚，晨起活動初期疼痛較為明顯，活動一段時間后或有所緩解，但勞累后加重。通常表現(xiàn)為腰部兩側或中間區(qū)域的酸脹痛，按壓時可能有明確痛點。治療需結合休息，避免加重勞損的動作，并可遵醫(yī)囑進行物理治療如中頻電療、超聲波治療，或使用緩解肌肉緊張的藥物如鹽酸乙哌立松片、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是一種退行性病理改變，可能與椎間盤退變、長期不良姿勢、急性外傷等因素有關。突出的髓核壓迫神經根，導致炎癥和水腫。夜間平臥時，椎間盤內壓力變化以及可能的輕微位移，可能加重對神經的刺激，從而使晨起時疼痛、麻木癥狀加劇，疼痛可能放射至臀部或腿部。通常伴有腰部活動受限。確診需依靠影像學檢查。治療方式多樣，急性期需臥床休息，并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片，以及肌肉松弛藥如氯唑沙宗片來控制癥狀和炎癥。嚴重者可能需考慮手術治療。

對于晨起腰疼，日常護理至關重要。應注意保持正確的站姿和坐姿，避免久坐久站，每隔一段時間起身活動腰部。加強腰背肌和核心肌群的鍛煉，如練習小燕飛、平板支撐，但需量力而行，急性疼痛期避免。飲食上可保證均衡營養(yǎng)，適量攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。如果腰疼持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有下肢麻木、無力、大小便功能障礙，應立即就醫(yī)檢查，明確診斷后進行針對性治療，切勿自行盲目按摩或服用止痛藥。