肛裂患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏、地奧司明片、麻仁潤(rùn)腸丸、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。肛裂多由便秘或機(jī)械性損傷導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開(kāi),典型表現(xiàn)為排便疼痛和便血,需結(jié)合藥物與生活習(xí)慣調(diào)整綜合治療。
1、復(fù)方角菜酸酯栓
復(fù)方角菜酸酯栓含角菜酸酯和利多卡因,能形成保護(hù)膜隔離創(chuàng)面并緩解疼痛。適用于急性肛裂伴明顯疼痛時(shí),可促進(jìn)裂口愈合。使用后可能出現(xiàn)局部輕微灼熱感,需避免與其他肛門(mén)制劑同時(shí)使用。
2、硝酸甘油軟膏
硝酸甘油軟膏通過(guò)擴(kuò)張血管改善肛周血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。對(duì)慢性肛裂合并肛門(mén)狹窄效果較好,可能出現(xiàn)頭痛等副作用。孕婦及青光眼患者禁用,使用時(shí)需精確控制劑量。
3、地奧司明片
地奧司明片為靜脈活性藥物,可增強(qiáng)靜脈張力并減輕炎癥反應(yīng)。適用于肛裂伴隨靜脈回流障礙或水腫時(shí),需整片吞服避免咀嚼。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。
4、麻仁潤(rùn)腸丸
麻仁潤(rùn)腸丸含火麻仁、苦杏仁等成分,具有潤(rùn)腸通便功效。針對(duì)便秘誘發(fā)的肛裂可軟化糞便減少刺激,需配合溫水送服。糖尿病患者及脾虛便溏者慎用,服用期間需增加水分?jǐn)z入。
5、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊通過(guò)抑制前列腺素合成緩解肛裂引發(fā)的疼痛和炎癥。適用于排便后劇烈疼痛時(shí),需避免空腹服用。胃腸道潰瘍患者禁用,連續(xù)使用不超過(guò)3天。
肛裂患者除藥物治療外,需保持每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。排便時(shí)避免過(guò)度用力,便后可用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診排除感染等并發(fā)癥。