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一用力胸口就疼是怎么回事

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號

一用力胸口就疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。可通過熱敷、休息緩解,避免短期內(nèi)重復(fù)進行高強度動作。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹,需排除肋骨骨折。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時,咳嗽、深呼吸或按壓胸骨邊緣會誘發(fā)刺痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合局部理療。日常需注意保暖,避免呼吸道感染加重癥狀。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可能引發(fā)胸骨后燒灼痛,彎腰或平臥時加重。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。進食后2小時內(nèi)避免劇烈運動,睡前3小時禁食。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足會導(dǎo)致勞力性胸骨后壓榨痛,常向左肩放射。確診需行冠脈CTA,急性發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片。患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激和情緒激動。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時,深呼吸或咳嗽會引發(fā)刀割樣胸痛,可能伴隨發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,細菌感染可使用頭孢呋辛酯片,結(jié)核需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊治療。

出現(xiàn)胸痛時應(yīng)立即停止當前活動,采取舒適體位休息。記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,心腦血管高危人群尤其需警惕。保持規(guī)律作息和適度運動,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期進行健康體檢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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