高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性疾病等因素引起。高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群患病概率顯著增高。父母雙方均患高血壓時，子女發(fā)病風險可超過半數(shù)。這類患者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多存在突變，導(dǎo)致鈉離子代謝異常。建議定期監(jiān)測血壓并控制體重。
2、高鹽飲食
每日鈉攝入量超過5克會顯著增加血容量。腌制食品、加工肉類含有的亞硝酸鹽還會損傷血管內(nèi)皮功能。我國北方地區(qū)因飲食習慣導(dǎo)致高血壓患病率較南方高出約20%。日常應(yīng)限制食鹽用量至每日6克以下。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28時，脂肪組織分泌的瘦素抵抗會引發(fā)交感神經(jīng)興奮。內(nèi)臟脂肪堆積還會導(dǎo)致胰島素抵抗，促使腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。減重5-10%可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。
4、精神緊張
長期處于焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)下，兒茶酚胺持續(xù)分泌會造成血管痙攣。從事高壓職業(yè)者出現(xiàn)晨峰高血壓的概率是普通人群的3倍。建議通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
5、慢性疾病
腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病會導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓。糖尿病患者的血管病變會使血壓調(diào)節(jié)機制受損。這類患者需要針對原發(fā)病進行治療，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等藥物。
高血壓患者需建立低鹽、低脂的飲食結(jié)構(gòu)，每日食鹽攝入控制在3-5克，增加芹菜、海帶等富鉀食物。每周進行3-5次有氧運動，如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜。定期監(jiān)測血壓變化，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥物。合并糖尿病、高脂血癥者需同時控制血糖血脂。