不想吃飯可能由心理因素、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、慢性消耗性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、惡心等癥狀。
1、心理因素
長(zhǎng)期壓力過(guò)大、焦慮或抑郁可能抑制下丘腦攝食中樞功能，導(dǎo)致食欲下降。典型表現(xiàn)為對(duì)食物興趣減退，可能伴隨睡眠障礙或情緒低落。建議通過(guò)心理咨詢、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。
2、消化系統(tǒng)疾病
慢性胃炎、胃潰瘍等疾病可能因胃黏膜損傷影響消化功能，常見(jiàn)餐后飽脹感或上腹隱痛。胃鏡檢查可確診，治療需用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，同時(shí)避免辛辣刺激性食物。
3、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能減退會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率，患者除食欲不振外還可能出現(xiàn)怕冷、乏力。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)確診，左甲狀腺素鈉片可替代治療。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)也會(huì)出現(xiàn)厭食，需調(diào)整胰島素注射液用量。
4、藥物副作用
部分抗生素如鹽酸左氧氟沙星片、化療藥物可能刺激胃腸黏膜或影響味覺(jué)。通常停藥后癥狀緩解，必要時(shí)可改用其他藥物或聯(lián)用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
5、慢性消耗性疾病
結(jié)核病、惡性腫瘤等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝異常，出現(xiàn)持續(xù)性食欲減退伴體重下降。需完善腫瘤標(biāo)志物篩查或影像學(xué)檢查，針對(duì)原發(fā)病治療的同時(shí)可給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)支持。
長(zhǎng)期食欲不振者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日少量多餐選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。避免空腹飲用咖啡或濃茶，餐前半小時(shí)可少量飲用山楂泡水促進(jìn)胃酸分泌。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯體重減輕，需及時(shí)就診消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，排除器質(zhì)性疾病可能。兒童出現(xiàn)厭食時(shí)家長(zhǎng)需注意觀察排便情況及精神狀態(tài)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成逆反心理。