闌尾炎患者發(fā)熱體溫通常在37.5攝氏度至39攝氏度之間,發(fā)熱持續(xù)時間一般為1-3天。
闌尾炎引起的發(fā)熱程度和持續(xù)時間與炎癥的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。對于急性單純性闌尾炎,炎癥局限于闌尾黏膜和黏膜下層,全身反應(yīng)較輕。此時體溫升高通常不明顯,多在37.5攝氏度至38攝氏度之間。在通過手術(shù)切除病變闌尾后,感染源被去除,術(shù)后1-2天內(nèi)體溫即可逐漸恢復(fù)正常。若患者接受保守治療,在有效抗生素控制下,體溫也多在2-3天內(nèi)得到控制。當(dāng)闌尾炎進(jìn)展為急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎時,闌尾壁全層受累,腔內(nèi)積膿,甚至發(fā)生壞死穿孔。此時炎癥反應(yīng)劇烈,細(xì)菌和內(nèi)毒素大量釋放入血,可導(dǎo)致全身性感染反應(yīng)。患者體溫常迅速升高,可達(dá)38.5攝氏度至39攝氏度,甚至更高,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。這種情況下,發(fā)熱持續(xù)時間可能延長,即使手術(shù)后,由于腹腔內(nèi)已有膿液污染,體溫恢復(fù)也需要更長時間,可能需要3天或更久。發(fā)熱的消退速度也受治療是否及時、患者自身免疫狀態(tài)以及有無并發(fā)癥影響。及時有效的手術(shù)治療是控制發(fā)熱的關(guān)鍵。術(shù)后若持續(xù)高熱不退或體溫下降后再次升高,需警惕腹腔膿腫、切口感染或門靜脈炎等并發(fā)癥的可能。
闌尾炎術(shù)后恢復(fù)期,飲食需從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到普食,選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,幫助組織修復(fù)。應(yīng)避免過早攝入油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物。注意保持手術(shù)切口清潔干燥,觀察有無紅腫、滲液。在醫(yī)生允許下可盡早下床活動,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),預(yù)防腸粘連。體溫恢復(fù)正常后,若再次出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等情況,須及時返院復(fù)查。