晨起肉眼血尿可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。典型表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿，可通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲或CT確診。治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
2、尿路感染
急性膀胱炎、腎盂腎炎等感染可引起尿路黏膜充血水腫，出現(xiàn)血尿并伴有尿頻尿急尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
3、腎小球腎炎
IgA腎病等腎小球疾病會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性鏡下血尿或發(fā)作性肉眼血尿，可能伴有蛋白尿和水腫。需通過(guò)腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型，治療包括黃葵膠囊、百令膠囊等藥物。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等腫瘤組織壞死脫落可引起無(wú)痛性肉眼血尿，常呈間歇性發(fā)作。需進(jìn)行膀胱鏡、增強(qiáng)CT等檢查，確診后需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)。
5、前列腺增生
老年男性前列腺增生可能導(dǎo)致膀胱頸部血管破裂出血，多伴有排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀?？赏ㄟ^(guò)前列腺超聲和PSA檢查診斷，輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療，重癥需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
出現(xiàn)晨起肉眼血尿時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量2000毫升以上促進(jìn)排尿，注意觀察尿液顏色變化并記錄排尿情況。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，戒煙戒酒。建議盡快到泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，避免延誤病情診斷和治療時(shí)機(jī)。