肉眼可見(jiàn)血尿可通過(guò)泌尿系統(tǒng)檢查、抗感染治療、止血治療、結(jié)石處理、腫瘤篩查等方式治療。肉眼可見(jiàn)血尿通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷等原因引起。
1、泌尿系統(tǒng)檢查
出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)血尿時(shí)首先需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病因。超聲可發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常，尿常規(guī)可判斷是否存在感染或腎小球疾病，尿培養(yǎng)能明確致病菌種類(lèi)。檢查前需保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、抗感染治療
由細(xì)菌感染引起的血尿需遵醫(yī)囑使用抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。治療期間需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出，避免辛辣刺激食物。若伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀提示可能為腎盂腎炎，需靜脈使用抗生素。
3、止血治療
對(duì)于出血量較大的情況可短期使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片、維生素K1注射液等。但止血治療需在明確病因后進(jìn)行，避免掩蓋病情。止血期間需臥床休息，監(jiān)測(cè)血壓和血紅蛋白變化。
4、結(jié)石處理
泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的血尿可根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出。結(jié)石患者需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
5、腫瘤篩查
中老年人無(wú)痛性血尿需警惕膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，應(yīng)進(jìn)行膀胱鏡、CT尿路造影等檢查。早期腫瘤可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或腎部分切除術(shù)治療，晚期需結(jié)合放化療。吸煙是重要危險(xiǎn)因素，確診后需立即戒煙。
出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)血尿期間應(yīng)保持每日飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。飲食宜清淡，限制高鹽、高嘌呤食物攝入，可適量食用冬瓜、西瓜等利尿食物。血尿消失后仍需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腎功能和尿液變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在疾病。若血尿伴隨高熱、少尿、浮腫等癥狀需立即就醫(yī)。