寶寶發(fā)燒手腳涼時(shí)通常需要散熱而非捂熱。發(fā)熱時(shí)手腳冰涼多因體溫上升期末梢循環(huán)不良導(dǎo)致，正確做法是適度減少衣物、保持環(huán)境通風(fēng)，避免過度包裹加重體溫升高。
發(fā)熱初期由于體溫調(diào)定點(diǎn)上移，機(jī)體通過收縮外周血管減少散熱，此時(shí)手腳可能發(fā)涼。若錯(cuò)誤地捂熱會(huì)導(dǎo)致核心體溫進(jìn)一步升高，增加高熱驚厥風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)解開寶寶領(lǐng)口、脫去多余衣物，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處幫助散熱。當(dāng)體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱時(shí)，需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物，并補(bǔ)充適量水分。
少數(shù)情況下如休克早期、嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)肢端冰冷伴意識(shí)改變，此時(shí)需立即就醫(yī)。但絕大多數(shù)嬰幼兒發(fā)熱伴手腳涼屬于生理性體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)，重點(diǎn)應(yīng)監(jiān)測腋溫變化而非單純依靠肢體溫度判斷病情。
護(hù)理發(fā)熱寶寶需保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著單層純棉衣物，每2小時(shí)測量一次體溫。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)，已添加輔食的幼兒可給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式，觀察有無嗜睡、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40攝氏度，須及時(shí)兒科就診評估感染源。