眼里有黑點可能是飛蚊癥的表現(xiàn),通常由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、眼外傷或高度近視等原因引起,可通過眼底檢查、藥物治療或激光手術(shù)等方式干預(yù)。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁是飛蚊癥的常見原因,隨著年齡增長或用眼過度,玻璃體內(nèi)膠原纖維凝聚形成陰影投射到視網(wǎng)膜上??赡馨殡S閃光感或視力模糊,可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片或普羅碘銨注射液等促進混濁吸收。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導(dǎo)致出血或組織碎片進入玻璃體。常伴隨視野缺損或視物變形,需通過眼底熒光造影確診,必要時行玻璃體切割術(shù)或視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
3、眼部炎癥
葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎可能引發(fā)炎性細胞滲出,表現(xiàn)為突然增多的黑點伴眼紅眼痛。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠等抗炎抗病毒藥物。
4、眼外傷
眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血,黑點常呈紅色且短期內(nèi)增多。需臥床休息并冷敷,嚴重時注射血凝酶或行玻璃體腔灌洗術(shù)。
5、高度近視
600度以上近視者玻璃體液化概率較高,黑點多呈半透明絲狀。建議避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離,定期復(fù)查眼底,可補充葉黃素酯改善視網(wǎng)膜代謝。
出現(xiàn)黑點時應(yīng)注意避免揉眼或突然轉(zhuǎn)頭,減少長時間電子屏幕使用,保證每日7小時睡眠。若黑點數(shù)量驟增、伴隨閃光或視野缺損,需24小時內(nèi)就診眼科排查視網(wǎng)膜病變。日??啥嗍秤盟{莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,但食物不能替代醫(yī)療干預(yù)。