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腳后跟開裂什么原因引起的?

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腳后跟開裂通常由皮膚干燥、摩擦或壓力、真菌感染、濕疹以及維生素缺乏等原因引起。

一、皮膚干燥

皮膚干燥是導(dǎo)致腳后跟開裂最常見的原因。當(dāng)足部皮膚,特別是角質(zhì)層較厚的腳跟部位,缺乏足夠水分和油脂滋潤時,皮膚的彈性和韌性會下降。尤其在秋冬季節(jié),空氣濕度低,或者頻繁使用堿性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品洗腳,都會加劇皮膚水分流失。皮膚干燥引起的裂紋通常較淺,可能伴有脫屑,但疼痛感一般不明顯。日常護(hù)理是主要措施,包括每日用溫水泡腳軟化角質(zhì),洗后立即涂抹含有尿素、甘油或凡士林等成分的保濕霜,并穿透氣舒適的棉襪。

二、摩擦或壓力

長期行走、站立,或穿著不合腳、鞋底過硬、后跟支撐不足的鞋子,會導(dǎo)致腳后跟皮膚承受過度的摩擦和壓力。這種持續(xù)的物理刺激會使局部皮膚角質(zhì)異常增厚,形成堅硬的胼胝,即老繭。增厚的皮膚彈性更差,在承重或活動時更容易發(fā)生皸裂。這種情況在需要長期站立工作的人群中較為常見。裂紋可能較深,在行走時產(chǎn)生疼痛。改善方法包括更換為鞋底柔軟、有緩沖功能的鞋子,使用帶有足跟保護(hù)墊的鞋墊,并定期用浮石或磨腳器輕柔去除過厚的角質(zhì)。

三、真菌感染

腳后跟開裂也可能由足癬,即俗稱的“腳氣”引起,這屬于一種皮膚真菌感染。真菌會破壞皮膚的完整性和屏障功能,導(dǎo)致皮膚干燥、增厚、脫屑,最終形成裂紋。此類裂紋周圍皮膚可能發(fā)紅、瘙癢,在夏季或腳部多汗時更為明顯。足癬具有一定的傳染性。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常使用抗真菌藥物,例如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏等。保持足部干燥清潔,避免與他人共用拖鞋、毛巾是重要的預(yù)防措施。

四、濕疹

某些類型的濕疹,如乏脂性濕疹或角化性濕疹,也可能累及足跟部皮膚。濕疹是一種皮膚炎癥反應(yīng),會導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,表現(xiàn)為皮膚異常干燥、粗糙、增厚,并出現(xiàn)深淺不一的裂紋,常伴有明顯瘙癢。這種情況可能與過敏體質(zhì)、皮膚敏感或接觸某些刺激物有關(guān)。治療需要明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,同時配合大量使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。

五、維生素缺乏

體內(nèi)缺乏某些維生素,特別是維生素A、維生素B族如B3、B7和維生素E,會影響皮膚的正常新陳代謝和修復(fù)能力。維生素A對維持皮膚上皮細(xì)胞健康至關(guān)重要,B族維生素參與皮膚能量代謝,維生素E則有抗氧化、保護(hù)細(xì)胞膜的作用。長期缺乏這些營養(yǎng)素可能導(dǎo)致皮膚干燥、粗糙,更容易開裂。這種情況可能伴隨其他癥狀,如口腔潰瘍、視力下降或乏力。改善需從調(diào)整飲食入手,多攝入富含相應(yīng)維生素的食物,如胡蘿卜、動物肝臟、全谷物、堅果和深綠色蔬菜,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素制劑。

對于腳后跟開裂的日常護(hù)理,關(guān)鍵在于保持足部皮膚濕潤與減少機(jī)械性損傷。建議每日睡前用溫水泡腳十分鐘左右,水溫不宜過高,洗后輕輕拍干,尤其是腳趾縫,之后立即涂抹足量的、滋潤度高的護(hù)足霜或凡士林,并穿上干凈的棉襪以鎖住水分。白天應(yīng)選擇鞋底柔軟、合腳且透氣性好的鞋子,避免長時間赤腳行走在粗糙地面上。若裂紋較深、出血、流膿,或伴有劇烈疼痛、紅腫、瘙癢,且經(jīng)過兩周以上的常規(guī)保濕護(hù)理未見改善,則提示可能存在感染或其他皮膚疾病,應(yīng)及時前往皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并給予針對性治療,切勿自行挑破或撕扯裂開的皮膚,以免加重?fù)p傷或引發(fā)感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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