腸炎和消化不良可通過癥狀特點、病因及檢查結(jié)果區(qū)分。腸炎多由感染或炎癥引起，常伴隨發(fā)熱、腹瀉帶黏液或血便；消化不良多為功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣但無全身癥狀。兩者可通過糞便檢測、血液檢查或內(nèi)鏡檢查進(jìn)一步鑒別。
1、癥狀差異
腸炎典型癥狀包括突發(fā)腹痛、頻繁水樣腹瀉，可能伴有惡心嘔吐及38℃以上發(fā)熱，嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、皮膚彈性下降。消化不良以中上腹隱痛或灼熱感為主，進(jìn)食后加重，伴隨早飽感、噯氣或反酸，排便后癥狀常緩解，糞便性狀一般無異常。
2、病因區(qū)別
腸炎主要由病毒如輪狀病毒、細(xì)菌如沙門氏菌或寄生蟲感染導(dǎo)致，也可由克羅恩病等非感染性炎癥引發(fā)。消化不良多與胃酸分泌異常、胃腸動力障礙相關(guān)，常見誘因包括飲食過量、精神緊張或胃食管反流，少數(shù)與幽門螺桿菌感染有關(guān)。
3、檢查方法
腸炎需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查，可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞或病原體；血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白增高。消化不良患者糞便檢查通常正常，胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)淺表性胃炎，部分需做碳13呼氣試驗檢測幽門螺桿菌。
4、病程特點
急性腸炎病程較短，經(jīng)抗感染治療后3-5天癥狀明顯改善。消化不良癥狀可持續(xù)數(shù)周以上，易反復(fù)發(fā)作，但一般不會導(dǎo)致營養(yǎng)不良或體重顯著下降，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多能自行緩解。
5、治療方向
腸炎需針對病原體使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物，嚴(yán)重者需補液治療。消化不良常用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動，鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，合并幽門螺桿菌感染時需四聯(lián)療法根除治療。
日常應(yīng)注意記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及排便特征，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。腸炎患者需補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，消化不良者建議少食多餐、減少油膩食物攝入。若腹瀉超過3天未緩解、出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱，須立即就醫(yī)排查潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病。