女性排尿困難可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、盆底肌功能障礙、尿道狹窄等原因引起。排尿困難通常表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、排尿時(shí)間延長等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。炎癥刺激可導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，引發(fā)排尿疼痛和排尿困難。患者可能伴有尿頻、尿急等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、膀胱炎
膀胱炎發(fā)生時(shí)膀胱黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可能因細(xì)菌感染或理化刺激導(dǎo)致。典型癥狀包括排尿困難伴下腹墜脹感，部分患者出現(xiàn)血尿。確診后需使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物控制感染，急性期建議臥床休息。
3、尿路結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石可能堵塞尿路引發(fā)排尿困難，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能伴隨劇烈腰痛。結(jié)石成分多為草酸鈣或磷酸鈣，可通過超聲檢查確診。治療可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶解結(jié)石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)處理。
4、盆底肌功能障礙
妊娠分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛或痙攣，影響膀胱排尿功能。患者常表現(xiàn)為排尿中斷、尿不盡感?？祻?fù)訓(xùn)練包括凱格爾運(yùn)動(dòng)改善肌力，嚴(yán)重者可考慮盆底電刺激治療。
5、尿道狹窄
反復(fù)尿道感染、外傷或醫(yī)源性損傷可能導(dǎo)致尿道管腔變窄。典型癥狀為尿線變細(xì)、排尿滴瀝，可通過尿道造影確診。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)重建尿路通暢性。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿。避免久坐憋尿，排尿后從前向后擦拭。出現(xiàn)排尿困難癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記，包括每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食宜清淡，限制咖啡因及酒精攝入，可適量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物。定期進(jìn)行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常。