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小孩總是尿頻是怎么回事該怎么辦

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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小孩總是尿頻可能與飲水量過多、精神緊張、尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對癥處理。

1、飲水量過多

兒童新陳代謝快,若短時間內(nèi)大量飲水或攝入含水量高的食物,會導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。家長需記錄孩子每日飲水量,避免在睡前1小時過量飲水??蓽?zhǔn)備定量水杯幫助控制攝入,同時減少西瓜、湯類等高水分食物的攝入頻率。

2、精神緊張

考試壓力、家庭矛盾等心理因素可能引起神經(jīng)性尿頻,表現(xiàn)為日間排尿次數(shù)超過10次但尿量少。家長需觀察孩子是否伴隨咬指甲、失眠等焦慮表現(xiàn),通過親子游戲、睡前故事等方式緩解情緒,必要時可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行行為訓(xùn)練。

3、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時,患兒除尿頻外還會出現(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。可能與清潔不當(dāng)、憋尿等習(xí)慣有關(guān)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片等抗生素,治療期間要督促孩子多喝水沖刷尿道。

4、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿急、尿頻甚至尿失禁,夜間癥狀可能加重??赏ㄟ^膀胱功能訓(xùn)練改善,如定時排尿、盆底肌鍛煉等。醫(yī)生可能建議使用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)口干、便秘等副作用。

5、糖尿病

1型糖尿病患兒因血糖過高會產(chǎn)生滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需通過血糖檢測確診,確診后需嚴(yán)格使用胰島素注射液控制血糖,配合糖尿病飲食管理,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白指標(biāo)。家長要教會孩子識別低血糖癥狀,隨身攜帶糖果應(yīng)急。

日常護(hù)理中,家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的排尿習(xí)慣,每2-3小時提醒排尿一次,避免長時間憋尿。飲食上減少巧克力、碳酸飲料等刺激性食物攝入,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。記錄排尿日記包括時間、尿量、伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,若發(fā)現(xiàn)尿頻伴隨發(fā)熱、血尿等情況須立即急診處理。冬季注意腹部保暖,睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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