痔瘡大便出血嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔＳ砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物，同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，以防加重血管充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可外涂痔瘡膏，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰痔瘡軟膏等形成保護(hù)膜。注意保持會(huì)陰清潔干燥，避免繼發(fā)感染。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用地奧明片改善靜脈回流，配合復(fù)方角菜酸酯栓止血消腫。若合并感染需聯(lián)用紅霉素軟膏。藥物需規(guī)范使用，避免長期依賴刺激性栓劑導(dǎo)致肛門黏膜損傷。
4、硬化劑注射
適用于內(nèi)痔出血，將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，需觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。該方法對(duì)早期痔瘡出血效果顯著，但需配合生活習(xí)慣調(diào)整以防復(fù)發(fā)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度混合痔或血栓性外痔，可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用太寧栓促進(jìn)愈合。手術(shù)能徹底去除病灶，但存在術(shù)后疼痛、肛門狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。
痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)，睡眠時(shí)抬高臀部減輕靜脈壓力。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘，忌用力屏氣。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組、每組15次。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除其他消化道出血性疾病。孕期痔瘡加重者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理，慎用口服藥物。