人工流產(chǎn)對(duì)身體的傷害程度與妊娠時(shí)間、手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān),通常妊娠6-8周時(shí)進(jìn)行手術(shù)對(duì)身體的傷害相對(duì)較小。此時(shí)胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)操作難度低且出血量少,術(shù)后恢復(fù)較快。若妊娠超過(guò)10周,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥概率會(huì)明顯增加。
妊娠6-8周進(jìn)行人工流產(chǎn)時(shí),可選擇藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)。藥物流產(chǎn)適用于49天內(nèi)的妊娠,通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,無(wú)須手術(shù)操作但可能存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)通過(guò)機(jī)械清除妊娠組織,手術(shù)時(shí)間短但需確保操作規(guī)范。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及大小,排除宮外孕等禁忌證。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片或阿奇霉素片,并配合益母草膠囊促進(jìn)子宮修復(fù)。
若妊娠超過(guò)10周,需采用鉗刮術(shù)等更復(fù)雜的手術(shù)方式,此時(shí)子宮增大明顯,術(shù)中出血量可能增多,子宮內(nèi)膜損傷風(fēng)險(xiǎn)升高。術(shù)后可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、宮腔粘連等并發(fā)癥,恢復(fù)期延長(zhǎng)至1-2個(gè)月。特殊情況如瘢痕子宮妊娠、胎盤位置異常等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生評(píng)估處理方案。
術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,避免重體力勞動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,定期復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血超過(guò)10天,需及時(shí)就醫(yī)排查感染或妊娠組織殘留。建議未來(lái)做好避孕措施,減少重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的累積損傷。