大腦萎縮的癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)，主要包括記憶力減退、認知功能障礙、語言能力下降、性格行為改變以及運動協(xié)調障礙等。

一、早期表現(xiàn)

大腦萎縮在早期主要表現(xiàn)為近事記憶力的減退，患者可能難以記住近期發(fā)生的事件或學習新知識，同時可能出現(xiàn)注意力不集中、反應遲鈍、思考速度變慢等輕度認知功能障礙。部分患者會感到輕微的頭暈或頭痛，情緒可能變得不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)焦慮或抑郁傾向。這些早期癥狀容易被誤認為是正常的衰老過程，但若持續(xù)存在并逐漸加重，則需引起警惕。

二、進展期表現(xiàn)

隨著病情進展，認知功能損害會更為明顯，出現(xiàn)判斷力、計算力和定向力的下降，患者可能在熟悉的環(huán)境中迷路，無法處理復雜的日常事務。語言能力也會顯著受損，表現(xiàn)為找詞困難、言語重復或表達不清。在性格和行為方面，可能出現(xiàn)明顯的改變，如變得多疑、固執(zhí)、易怒或情感淡漠，部分患者會做出不符合社會規(guī)范的行為。運動方面可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、動作遲緩等協(xié)調障礙。

三、終末期表現(xiàn)

在終末期，患者可能出現(xiàn)嚴重的全面性癡呆，生活完全無法自理，喪失時間、地點和人物的定向能力，甚至無法辨認家人。語言功能嚴重退化，可能僅能說出簡單的詞語或完全失語。行為問題可能加重，出現(xiàn)漫游、攻擊性或重復性動作。運動功能障礙可發(fā)展為肢體僵硬、震顫或癱瘓，并常伴有吞咽困難，導致營養(yǎng)不良和吸入性肺炎等并發(fā)癥風險增加。

四、伴隨軀體癥狀

除了核心的神經精神癥狀，大腦萎縮還可能伴隨一系列軀體癥狀。部分患者會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐或意識喪失。自主神經功能可能失調，導致大小便失禁、血壓波動或體溫調節(jié)異常。由于運動協(xié)調能力下降和肌肉控制減弱，患者發(fā)生跌倒和骨折的風險顯著增高。長期的臥床或活動減少還可能引發(fā)壓瘡、深靜脈血栓和肺部感染等繼發(fā)性健康問題。

五、原發(fā)病相關癥狀

大腦萎縮本身是一種影像學或病理學表現(xiàn)，其具體癥狀與導致萎縮的原發(fā)疾病密切相關。例如，阿爾茨海默病引起的萎縮早期以記憶障礙為主；額顳葉變性則更早出現(xiàn)人格改變和行為異常；血管性因素導致的多發(fā)性腦梗死伴萎縮，其癥狀常呈階梯式加重，并伴有偏癱、偏身感覺障礙等局灶性神經功能缺損；由亨廷頓病等遺傳性疾病引起者，則常伴有特征性的舞蹈樣不自主運動。

對于出現(xiàn)疑似大腦萎縮癥狀的個體，建議及時前往神經內科就診，進行詳細的神經系統(tǒng)檢查、神經心理評估以及頭顱磁共振等影像學檢查以明確診斷。日常生活中，家屬應給予患者充分的理解和支持，營造安全、穩(wěn)定的生活環(huán)境，防止走失和跌倒等意外發(fā)生。在醫(yī)生指導下，可進行適當?shù)恼J知康復訓練，如記憶練習、閱讀、簡單的計算等，以延緩功能衰退。同時，保證均衡的營養(yǎng)攝入，特別是富含抗氧化物質和B族維生素的食物，維護良好的睡眠質量，并鼓勵在能力范圍內進行規(guī)律的輕度體力活動，如散步，這些綜合措施有助于改善患者的生活質量并延緩病程進展。