膀胱結(jié)石手術(shù)通常是有效的治療方式，具體需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴重程度及患者身體狀況決定。主要治療方式有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石等。
經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)適用于直徑較小的結(jié)石，通過自然腔道進入膀胱，利用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石后取出，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。開放手術(shù)取石適用于結(jié)石過大、合并膀胱憩室或尿道狹窄等情況，需切開膀胱直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。兩種手術(shù)均需在麻醉下進行，術(shù)前需完善泌尿系超聲或CT檢查明確結(jié)石位置及數(shù)量。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿路感染等并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并增加飲水量促進殘余結(jié)石排出。
對于無癥狀的小結(jié)石或手術(shù)高風(fēng)險患者，可嘗試藥物排石如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒聯(lián)合大量飲水，但效果有限。若結(jié)石引發(fā)反復(fù)尿路感染、排尿困難或腎功能損害，則手術(shù)干預(yù)更為必要。無論選擇何種方式，術(shù)后均需定期復(fù)查泌尿系影像學(xué)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸、高嘌呤食物攝入，以降低復(fù)發(fā)概率。
膀胱結(jié)石術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及久坐，限制動物內(nèi)臟、菠菜等高草酸食物攝入?？蛇m當補充維生素B6幫助代謝草酸鹽，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。若出現(xiàn)排尿疼痛、血尿加重等癥狀需及時就醫(yī)，必要時進行代謝評估以排查結(jié)石成因。長期管理需結(jié)合個體情況調(diào)整生活方式，如控制體重、治療基礎(chǔ)代謝性疾病等。