兒童闌尾炎穿孔的癥狀主要有腹痛加劇、發(fā)熱、嘔吐、腹脹、精神萎靡等。闌尾炎穿孔是急性闌尾炎的嚴重并發(fā)癥，通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。
1、腹痛加劇
兒童闌尾炎穿孔后，腹痛會從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹并持續(xù)加重，疼痛可能擴散至全腹。穿孔后腹腔內(nèi)炎癥刺激腹膜，導(dǎo)致壓痛、反跳痛明顯，患兒常拒絕觸碰腹部。
2、發(fā)熱
穿孔后體溫可迅速升至39攝氏度以上，伴隨寒戰(zhàn)。感染性物質(zhì)進入腹腔引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，發(fā)熱多為弛張熱或稽留熱，常規(guī)退熱藥效果不佳。
3、嘔吐
患兒可能出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可含膽汁。胃腸蠕動減弱或麻痹性腸梗阻時，嘔吐會加重并伴隨排便停止。
4、腹脹
腹腔內(nèi)積膿或腸麻痹導(dǎo)致腹部膨隆，叩診呈鼓音。腸鳴音減弱或消失，嚴重時可見腹壁靜脈曲張，提示腹膜炎進展。
5、精神萎靡
患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或煩躁不安。膿毒血癥導(dǎo)致循環(huán)障礙時，可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷等休克前期表現(xiàn)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)立即禁食禁水并送醫(yī)，避免按壓腹部或使用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后需保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯顆粒、甲硝唑氯化鈉注射液等，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)開始，避免劇烈活動1-2個月。日常需注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染，定期復(fù)查腹部超聲。