兒童闌尾炎的癥狀主要有右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退以及腹瀉或便秘等表現(xiàn)。
一、右下腹疼痛
右下腹疼痛是兒童闌尾炎的典型癥狀，疼痛多從肚臍周?chē)_(kāi)始，逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹?；純嚎赡芤蛱弁淳芙^行走或保持屈曲體位，按壓右下腹時(shí)疼痛加劇，抬手時(shí)可能出現(xiàn)反跳痛。這種疼痛與闌尾腔內(nèi)梗阻及炎癥刺激腹膜有關(guān)，需通過(guò)血常規(guī)和腹部超聲檢查輔助診斷。
二、惡心嘔吐
患兒常出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，伴隨腹部脹氣。這是由于闌尾炎癥刺激胃腸道神經(jīng)反射及腸蠕動(dòng)減弱所致。早期嘔吐可能被誤認(rèn)為胃腸炎，但結(jié)合固定右下腹痛可幫助鑒別。
三、發(fā)熱
兒童闌尾炎常伴有中低度發(fā)熱，體溫多在38攝氏度左右。若發(fā)生闌尾穿孔，可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱源于炎癥介質(zhì)釋放激活體溫調(diào)節(jié)中樞，需監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄熱型。
四、食欲減退
患兒普遍表現(xiàn)為拒食、厭食，對(duì)平時(shí)喜愛(ài)的食物失去興趣。這與腹腔炎癥導(dǎo)致的全身不適及胃腸功能紊亂有關(guān)，長(zhǎng)期食欲不振可能引起脫水或電解質(zhì)失衡。
五、腹瀉或便秘
部分患兒會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，嬰幼兒多見(jiàn)腹瀉，年長(zhǎng)兒更易便秘。腹瀉時(shí)大便多為稀糊狀，因闌尾位置貼近直腸或盆腔炎癥刺激腸道所致。需觀察排便頻率和性狀變化以協(xié)助診斷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免給患兒進(jìn)食飲水。確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，輕癥可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，若形成闌尾膿腫或穿孔則需手術(shù)干預(yù)?？祻?fù)期間保持飲食清淡，逐步從流質(zhì)過(guò)渡到普食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲，觀察傷口愈合情況，如有持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)返院評(píng)估。