懷孕初期胎停的明顯癥狀主要有陰道流血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛、基礎(chǔ)體溫下降、超聲檢查無胎心。胎停通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素引起,需及時就醫(yī)處理。
1、陰道流血
早期胎停后可能出現(xiàn)褐色或鮮紅色陰道流血,出血量通常超過正常孕早期的點滴出血。部分孕婦可能誤認為是先兆流產(chǎn),但胎停的出血往往伴隨其他癥狀如腹痛加重。需通過超聲檢查確認胚胎狀態(tài),必要時行清宮術(shù)終止妊娠。
2、妊娠反應(yīng)消失
孕吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)突然減輕或消失可能是胎停信號。由于胎盤停止分泌人絨毛膜促性腺激素,激素水平下降導(dǎo)致癥狀緩解。但需注意少數(shù)孕婦本身妊娠反應(yīng)輕微,不能單憑此癥狀判斷胎停。
3、下腹墜痛
持續(xù)性下腹隱痛或陣發(fā)性絞痛可能提示胎停,疼痛程度通常比生理性子宮增大更劇烈。當胚胎組織開始剝離時,子宮收縮會引起明顯墜脹感,嚴重者可能伴隨組織物排出。
4、基礎(chǔ)體溫下降
孕早期基礎(chǔ)體溫持續(xù)高于37℃是正常現(xiàn)象,若體溫突然下降0.3-0.5℃并維持低水平,可能反映黃體功能不足導(dǎo)致的胎停。但該方法易受測量誤差影響,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、超聲檢查無胎心
經(jīng)陰道超聲檢查是確診胎停的金標準。孕6周后仍未見胎心搏動,或既往有胎心后消失,同時孕囊變形、萎縮,可明確診斷為胎停育。此時需根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)。
確診胎停后應(yīng)避免劇烈運動,保持外陰清潔預(yù)防感染,術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活。飲食上多攝入含鐵食物如瘦肉、動物肝臟幫助恢復(fù),適當補充維生素C促進鐵吸收。建議間隔3-6個月再備孕,孕前完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查,孕期定期監(jiān)測孕酮和HCG水平。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過專業(yè)咨詢緩解焦慮情緒。