孕后期胎動頻繁不一定是缺氧,可能是胎兒活動力增強(qiáng)的正常表現(xiàn),但也可能與缺氧有關(guān)。胎動頻繁可能與胎兒宮內(nèi)活動活躍、孕婦體位變化、外界刺激等因素有關(guān),也可能提示胎兒窘迫等異常情況。
孕后期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,活動能力增強(qiáng),胎動頻繁屬于正常生理現(xiàn)象。孕婦進(jìn)食后血糖升高、平躺時子宮血流增加、外界聲音刺激等均可誘發(fā)胎動增多。此時胎動通常有力且有規(guī)律,每小時胎動次數(shù)在正常范圍內(nèi),不會伴隨胎心率異常或孕婦不適癥狀??赏ㄟ^改變體位、減少刺激等方式觀察胎動變化,多數(shù)情況下無需特殊處理。
若胎動頻繁伴隨胎動強(qiáng)度減弱、胎動節(jié)律紊亂或胎心率異常,需警惕胎兒缺氧可能。胎盤功能減退、臍帶繞頸、羊水過少等情況可能導(dǎo)致胎兒供氧不足,初期表現(xiàn)為胎動頻繁躁動,后期逐漸減少甚至消失。孕婦合并妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時風(fēng)險更高。此時需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等評估胎兒狀況,必要時需及時終止妊娠。
建議孕婦每日固定時間監(jiān)測胎動,采用左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免長時間仰臥或劇烈運(yùn)動。如胎動突然增多或減少超過50%,或出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋胎動變化情況,通過胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評分等檢查綜合評估胎兒安危。